CoQ10 + NADH: minder vermoeidheid bij CVS/ME in 8 weken (RCT)

Wat hebben de onderzoekers gedaan?

In een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie onderzochten Spaanse onderzoekers of een combinatie van co-enzym Q10 (CoQ10) en NADH de vermoeidheid en biochemische parameters kan verbeteren bij mensen met chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS/ME volgens Fukuda-criteria). De studie includeerde 73 vrouwen met CVS/ME. De interventiegroep kreeg dagelijks CoQ10 200 mg plus NADH 20 mg (oraal, softgel), verdeeld over 2 innames per dag, gedurende 8 weken. De controlegroep kreeg een placebo gedurende dezelfde periode.

Wat kwam eruit?

De primaire patiëntgerapporteerde uitkomstmaat was de Fatigue Impact Scale (FIS), die meet in welke mate vermoeidheid het dagelijks functioneren beïnvloedt. In de interventiegroep daalde de FIS-totaalscore van gemiddeld 131.9 (±18.9) naar 124.4 (±23.4) na 8 weken, terwijl de placebogroep een kleinere verandering liet zien (van 136.0 ±16.0 naar 132.3 ±20.7). Het verschil tussen de groepen was statistisch significant (p<0.05).

• Vermoeidheidsimpact nam af binnen 8 weken met CoQ10 + NADH, vergeleken met placebo (FIS; p<0.05).
• De studie rapporteerde daarnaast verbeteringen in biochemische markers die passen bij het beoogde mechanisme (energieproductie/oxidatieve stress), al is de klinische relevantie daarvan afhankelijk van context.

Wat betekent dit voor jou?

Voor mensen met langdurige, invaliderende vermoeidheidsklachten die passen bij CVS/ME kan mitochondriale ondersteuning een zinvolle optie zijn om te testen, zeker als er aanwijzingen zijn voor lage energiereserve (bijvoorbeeld beperkte inspanningscapaciteit of post-exertionele malaise). Deze studie is interessant omdat de dosering en duur concreet zijn en de uitkomstmaat (FIS) direct over functioneren gaat. Tegelijk is het effect gemiddeld en relatief bescheiden: bij een individuele patiënt kan de winst groter of kleiner uitvallen.

Hoe past dit in onze aanpak?

Als we kiezen voor een proefperiode, is het logisch om vooraf een nulmeting te doen en na 8-12 weken dezelfde metingen te herhalen. Denk aan een korte vermoeidheidsvragenlijst, het niveau van dagelijkse activiteit en herstel na inspanning. Bij orthostatische klachten kan het zinvol zijn om ook bloeddruk en hartslag in rust en staand te volgen. Parallel daaraan blijft het belangrijk om mogelijke verklaringen voor vermoeidheid systematisch uit te sluiten of mee te behandelen (zoals slaapkwaliteit, ijzerstatus, schildklierfunctie, glucosehuishouding en inflammatie). De kern is: een gerichte, tijdgebonden interventie met duidelijke evaluatiecriteria.

Bron

PubMed (PMID 25386668) — Does Oral Coenzyme Q10 Plus NADH Supplementation Improve Fatigue and Biochemical Parameters in Chronic Fatigue Syndrome? Antioxid Redox Signal, 2015.