Depressieve klachten: meta-analyse suggereert klein effect van creatine, met hoge variatie

Wat hebben de onderzoekers gedaan?

In 2025 verscheen een systematische review en meta-analyse naar creatinesuppletie voor depressieve symptomen. In totaal werden 11 trials met samen 1093 deelnemers geïncludeerd, waaronder studies bij mensen mét depressie en studies bij andere populaties waarin depressieve symptomen als uitkomst werden gemeten. De onderzoekers combineerden veranderingen in symptoomscores (zoals HDRS) en keken ook naar remissie-uitkomsten.

Wat kwam eruit?

• Gemiddeld verbeterden depressieve symptomen met SMD -0,34 (95% BI -0,68 tot -0,00).
• Dit komt overeen met ongeveer 2,2 punten verbetering op de 17-item Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17).
• De verschillen tussen studies waren groot: heterogeniteit I² 71,3%.
• Remissie werd vaker gerapporteerd met creatine: odds ratio 3,60 (95% BI 1,76-7,56).
• Veiligheid: creatine is doorgaans goed verdraagbaar, maar kan maag-darmklachten geven en het serumcreatinine verhogen; dat vraagt om context bij interpretatie van nierfunctiewaarden.

Wat betekent dit voor jou?

Creatine kan een optie zijn als aanvullende stap, zeker als je ook aan krachttraining of herstel werkt. Het gemiddelde effect op stemming is klein, maar sommige mensen lijken duidelijker te profiteren dan anderen. Daarom is een tijdgebonden, meetbare proef het meest logisch.

Praktisch: creatine monohydraat 3-5 g per dag is een veelgebruikte onderhoudsdosering. Plan vooraf een evaluatiemoment na 6-8 weken. Gebruik steeds dezelfde vragenlijst (bijvoorbeeld PHQ-9) en noteer ook praktische uitkomsten zoals energie, slaap en functioneren. Als je duidelijke verbetering ziet en je verdraagt het goed, kun je doorgaan; zo niet, dan is stoppen vaak de beste keuze.

Hoe past dit in onze aanpak?

Bij stemmingsklachten koppelen we interventies aan zowel psychologische als biologische aanknopingspunten. Naast gesprek en leefstijl kijken we naar factoren die vaak meespelen bij energie en stemming, zoals ijzerstatus (ferritine), vitamine B12 (bij voorkeur met MMA/holotranscobalamine), folaat, vitamine D en ontstekingsactiviteit (hsCRP). Als creatine wordt ingezet, past dat vooral in een traject waar ook beweging en slaap worden geoptimaliseerd. We leggen vooraf vast welke verandering in PHQ-9 of functioneren je als relevant beschouwt en herhalen waar nodig relevante labwaarden, zodat je niet op gevoel alleen stuurt.

Bron

PubMed (PMID 41189312) — Creatine supplementation for treating symptoms of depression: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Nutrition, 2025. DOI: 10.1017/S0007114525105588.