Centella asiatica 1.200 mg per dag onderzocht bij type 2 diabetes

Centella asiatica, ook bekend als gotu kola, wordt traditioneel als bladplant gebruikt. Voor cardiometabole klachten is vooral de vraag relevant of een vaste dosering van het extract meetbaar iets verandert aan HbA1c, nuchtere glucose of LDL-cholesterol. Deze studie onderzocht dat gedurende 6 maanden bij volwassenen met type 2 diabetes die in een ziekenhuis in Thailand werden gevolgd.

Wat hebben de onderzoekers gedaan?

Het onderzoek was gerandomiseerd, dubbelblind en placebogecontroleerd. Volwassenen met type 2 diabetes werden toegewezen aan 1.200 mg Centella asiatica-extract per dag of een gematcht placebo, gedurende 6 maanden. In totaal voltooiden 70 deelnemers de studie: 34 in de Centella-groep en 36 in de placebogroep. HbA1c was de vooraf vastgelegde primaire uitkomst. Nuchtere plasmaglucose en LDL-C waren secundaire uitkomsten. De gecorrigeerde analyse hield rekening met de HbA1c-waarde bij de start, de duur van diabetes en het gebruik van sulfonylureum.

Wat kwam eruit?

• De ongecorrigeerde vergelijking van HbA1c na 6 maanden was statistisch significant met p=0,006.
• De prespecified ANCOVA vond na correctie geen significant verschil tussen Centella en placebo voor HbA1c.
• Ook voor nuchtere glucose en LDL-C werd in de gecorrigeerde analyse geen significant groepsverschil gevonden.
• Milde, voorbijgaande maag-darmklachten kwamen voor bij 5 van 34 deelnemers, oftewel 14,7%, in de Centella-groep.

Wat betekent dit voor jou?

De trial geeft een duidelijke dosis en tijdlijn voor een gesprek over Centella: 1.200 mg per dag gedurende 6 maanden, met HbA1c en nuchtere glucose als vaste evaluatiepunten. De twee analyses laten tegelijk zien waarom de gekozen analysemethode belangrijk is. De ongecorrigeerde uitkomst was gunstig, maar de vooraf geplande correctie voor relevante startkenmerken liet geen verschil zien. Centella is op basis van deze studie daarom een te volgen optie binnen cardiometabole begeleiding, niet een interventie waarvan een glucose- of lipide-effect kan worden verondersteld.

Hoe past dit in onze aanpak?

We leggen voor de start HbA1c, nuchtere glucose, nuchtere insuline, HOMA-IR, triglyceriden, HDL-C, LDL-C en tailleomtrek vast. Na 3 maanden bespreken we tolerantie, eetlust, energie en glucosepatronen; na 6 maanden herhalen we de laboratoriummetingen. Bij insuline of sulfonylureum is extra aandacht nodig voor glucosewaarden en mogelijke dosisaanpassing om hypoglykemie te voorkomen. Maag-darmklachten, zwangerschap, leverziekte of meerdere kruidenproducten zijn redenen om de keuze vooraf met de behandelaar te bespreken.

Bronnen

1. PubMed, PMID 41383475 - Frontiers in Pharmacology, 2025. DOI: 10.3389/fphar.2025.1680647.