Orale natriumhyaluronaat 111 mg per dag vermindert milde knieklachten in een 12-wekenstudie

Knieklachten kunnen het lopen, traplopen en opstaan geleidelijk beperken, vooral wanneer het gewricht na belasting stijf of gevoelig aanvoelt. Natriumhyaluronaat is een vorm van hyaluronzuur die in het lichaam voorkomt en betrokken is bij de eigenschappen van gewrichtsvloeistof. Deze studie onderzocht of een vaste dagelijkse orale dosis bij volwassenen met milde knieklachten merkbaar verschil maakt in pijn, stijfheid en algemeen ongemak.

Wat hebben de onderzoekers gedaan?

De onderzoekers randomiseerden 56 gezonde volwassenen met laaggradige knieklachten naar 111 mg natriumhyaluronaat per dag of een identieke dextrine-placebo. De deelnemers namen 1 capsule per dag gedurende 12 weken. Het onderzoek was dubbelblind en had een parallelle opzet, zodat deelnemers en onderzoekers niet wisten welke capsule werd gebruikt. Kniepijn, stijfheid en ongemak werden op vaste momenten beoordeeld met visuele analoge schalen. De analyse na 25 uitsluitingen omvatte 31 deelnemers voor de per-protocol beoordeling van de werkzaamheid. De onderzochte groep had milde klachten; de studie was niet opgezet voor gevorderde of sterk invaliderende artrose.

Wat kwam eruit?

• De totale kniepijnscore was na 6 en 12 weken lager met natriumhyaluronaat dan met placebo; beide vergelijkingen hadden P<0.001.
• Na 12 weken was ook de totale score voor kniestijfheid lager in de natriumhyaluronaatgroep, met P=0.017.
• Het totale knie-ongemak was na 12 weken lager dan met placebo, met P<0.001.
• Het verschil werd zichtbaar op zowel het tussentijdse meetmoment van 6 weken als aan het einde van de 12 weken.
• De bevindingen geven een doseerbare optie voor milde knieklachten, binnen de grenzen van de onderzochte doelgroep.

Wat betekent dit voor jou?

Wanneer je knie vooral gevoelig is bij wandelen, traplopen of opstaan en er geen sprake is van forse zwelling of instabiliteit, kan 111 mg natriumhyaluronaat per dag gedurende 12 weken een gerichte proef zijn. Het is zinvol om vooraf vast te leggen hoeveel pijn je ervaart bij een vaste activiteit, hoe lang je kunt lopen en hoeveel stijfheid je in de ochtend hebt. Zo wordt na 6 weken zichtbaar of er een verandering optreedt en kan na 12 weken een duidelijke keuze worden gemaakt over voortzetten. De interventie staat naast een rustige opbouw van kracht en belastbaarheid van bovenbeen, bilspieren en kuit, omdat die spieren de knie tijdens dagelijkse bewegingen ondersteunen.

Hoe past dit in onze aanpak?

Bij knieklachten brengen we eerst het klachtenpatroon, de belastbaarheid, eerdere blessures, lichaamsgewicht, slaap en herstel in kaart. We onderscheiden daarbij milde mechanische klachten van signalen die sneller beoordeling vragen, zoals een warme gezwollen knie, slotklachten, duidelijke instabiliteit of snel toenemende pijn. Een startmeting kan bestaan uit een pijnscore tijdens wandelen en traplopen, ochtendstijfheid en een eenvoudige functionele test. Na 6 weken bespreken we de eerste verandering; na 12 weken herhalen we dezelfde metingen. Als de respons beperkt blijft, verschuift de aandacht naar de mechanische belasting, spierfunctie en eventuele aanvullende diagnostiek.

Bron

PubMed – Oral sodium hyaluronate relieves knee discomfort: A 12-week double-blinded, placebo-controlled study. Experimental and Therapeutic Medicine, 2023. DOI: 10.3892/etm.2023.12352.