Welke supplementen helpen echt bij colitis ulcerosa – network meta-analyse 24 studies

Bij colitis ulcerosa (UC) zoeken veel patiënten naar natuurlijke aanvullingen op hun reguliere behandeling. Het aanbod aan suppletie-advies is groot en vaak verwarrend. Deze recente network meta-analyse vergelijkt 24 gerandomiseerde studies en helpt om gefundeerde keuzes te maken.

Wat hebben de onderzoekers gedaan?

De auteurs vergeleken 24 gerandomiseerde onderzoeken (n=1.491 patiënten met UC) waarin verschillende voedingsstoffen werden onderzocht versus placebo of standaard zorg. Met een statistische techniek (network meta-analyse) konden ze ook studies onderling vergelijken die nooit direct getest zijn. Gemeten werd de klinische activiteit van de UC (Clinical Activity Index en Mayo score).

Wat kwam eruit?

• Probiotica verlaagden de klinische activiteit duidelijk (gemiddeld verschil -1,64; bewijs sterk)
• Selenium kwam als zeer effectief naar voren op de klinische activiteit (gemiddeld verschil -2,43)
• Lijnzaad-extract verlaagde de Mayo score (verschil -1,53)
• Vitamine A verlaagde ook de Mayo score (verschil -1,93)
• Alle interventies waren veilig en goed verdragen

Wat betekent dit voor jou?

Als je colitis ulcerosa hebt en op zoek bent naar nutritionele ondersteuning naast je medicatie, zijn dit de vier opties met de beste onderbouwing. Belangrijk: dit zijn aanvullingen op je reguliere behandeling, niet een vervanging. Bij een actieve flare is medisch overleg altijd leidend.

Praktisch beginnen we vaak met: een multi-stam probioticum (Bifidobacterium + Lactobacillus combinaties) van 25–50 miljard CFU per dag, minimaal 8–12 weken; selenium 100–200 mcg per dag oraal als seleniummethionine; en lijnzaad-extract of vermalen lijnzaad in de voeding voor vezel en omega-3. Vitamine A zetten we alleen in op gemeten tekort, want stapeling is een risico bij hoge doses.

Hoe past dit in onze aanpak?

Bij UC werken we altijd samen met je behandelend MDL-arts. We meten breed bij start: Mayo score, fecale calprotectine (graad van darmontsteking), hsCRP, BSE, hemoglobine, ferritine, sTfR voor functioneel ijzergebrek (zoals eerder besproken), albumine, vitamine D, vitamine A en selenium. Daarnaast vaak een microbioom-profiel (een uitgebreid darm-microbioom panel). Op basis daarvan bouwen we een aanvullend traject – met focus op het verbeteren van ontsteking, ijzerstatus en algehele veerkracht.

Bron

PubMed (PMID 42100281) — Efficacy and safety of dietary supplements for the treatment of ulcerative colitis, a network meta-analysis. Frontiers in Medicine (Lausanne), 2026.